Immediate loading, czyli natychmiastowe obciążenie, opisuje protokół, w którym proteza zostaje połączona z implantem lub implantami bardzo szybko po ich wszczepieniu.
International Team for Implantology definiuje immediate loading jako obciążenie w ciągu jednego tygodnia od wszczepienia implantu.
Może to obejmować dzień zabiegu.
Czy immediate loading oznacza, że implant już się zagoił?
Nie.
Implant nadal przechodzi biologiczny proces gojenia i osteointegracji.
Immediate loading oznacza wczesne połączenie protezy z implantem, a nie zakończenie gojenia kości.
Czy immediate loading to to samo co natychmiastowe wszczepienie implantu?
Nie.
Te terminy opisują dwie różne rzeczy.
Natychmiastowe wszczepienie implantu oznacza umieszczenie implantu w świeżym zębodole podczas tego samego zabiegu, w którym usunięto ząb.
Immediate loading opisuje moment połączenia protezy z implantem.
Implant może więc zostać wszczepiony natychmiast po ekstrakcji, ale nie być od razu obciążony. Implant w zagojonym miejscu również może być obciążony natychmiastowo, jeśli warunki kliniczne na to pozwalają.
Czy immediate loading zawsze oznacza zęby ostateczne?
Nie.
Odbudowa zakładana krótko po zabiegu jest często tymczasowa lub prowizoryczna.
W leczeniu pełnego łuku pacjent może otrzymać stały most tymczasowy na okres gojenia, a później wrócić po odbudowę ostateczną.
Praca tymczasowa i ostateczna mogą różnić się materiałem i konstrukcją.
Czy każdy implant można natychmiast obciążyć?
Nie.
Decyzja zależy od sytuacji klinicznej.
Znaczenie mogą mieć:
- stabilność pierwotna implantów
- jakość i ilość kości
- liczba i rozmieszczenie implantów
- siły zgryzowe
- zakres odbudowy kości
- rodzaj odbudowy
- indywidualne czynniki ryzyka
O odpowiednim protokole decyduje lekarz prowadzący.
Dlaczego most tymczasowy może być zaprojektowany inaczej?
W okresie wczesnego gojenia klinika może zaprojektować odbudowę prowizoryczną tak, aby ograniczyć nadmierne obciążenia implantów.
Może to obejmować korektę zgryzu, kształtu zębów lub kontaktów podczas żucia.
Celem jest zapewnienie funkcji i wyglądu przy jednoczesnej ochronie gojącej się sytuacji.
Co oznacza early loading?
Terminologia ma znaczenie.
Według definicji ITI:
- Immediate loading: wcześniej niż tydzień po wszczepieniu implantu
- Early loading: między tygodniem a dwoma miesiącami
- Conventional loading: ponad dwa miesiące po wszczepieniu
Historyczne publikacje stosowały nieco inne definicje, dlatego warto zapytać klinikę, co dokładnie oznacza w jej materiałach słowo „immediate”.
Czy „zęby w jeden dzień” zawsze oznaczają immediate loading?
„Zęby w jeden dzień” to określenie marketingowe, które może być używane w różny sposób.
Zapytaj:
- czy zęby są stałe czy wyjmowane
- czy są bezpośrednio połączone z implantami
- czy pozostają w kontakcie z przeciwstawnymi zębami
- czy są tymczasowe czy ostateczne
- kiedy zostanie wykonana odbudowa definitywna
Te informacje są bardziej użyteczne niż samo hasło.
Dlaczego ma to znaczenie przy porównywaniu pakietów?
Dwie kliniki mogą reklamować „zęby tego samego dnia”, ale stosować różne protokoły.
Jedna może założyć stały most prowizoryczny na implantach, a druga zastosować inne rozwiązanie tymczasowe.
Porównując pakiety, sprawdź dokładnie, jaka odbudowa jest zakładana, kiedy, na jak długo i co obejmują późniejsze etapy.
W skrócie
Immediate loading oznacza połączenie protezy z nowo wszczepionymi implantami w ciągu około tygodnia od zabiegu.
Nie oznacza zakończonego gojenia i nie jest tym samym co natychmiastowe wszczepienie implantu po ekstrakcji.